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20190926 매경헬스 '최악의 암' 췌장암, 극복 가능성 높인다

admin 2019-09-26 16:46:13 조회수 1,930

'최악의 암' 췌장암, 극복 가능성 높인다
기사 입력 : 2019.09.26 16:01



 

‘5년 생존율 10%이하’라는 수식어로 등골을 오싹하게 만드는 췌장암.
불치병으로 인식되어 있어 수많은 환자들과 그 가족을 절망으로 몰아넣어왔다.

췌장암에 대처하는 최선의 방법은 ‘조기 발견’이다.
그러나 초기 췌장암은 특징적인 증상이 없다.
더욱이 췌장은 위, 십이지장, 대장, 간 등 타 장기에 싸여 신체 깊은 곳에 위치하고 있어
일반적 건강검진으로는 이상여부를 발견하기 어렵다.
이러한 특징으로 인해 환자 80% 이상이 이미 암이 주변 혈관과
장기를 침범한 상태까지 진행되어서야 암을 발견한다.


◆ 항암제와 수술 조합으로 생존율 향상 기대


췌장암 발생자 수는 나날이 늘고 있다.
그러나 의학기술 발전으로 췌장암 진단 방법이 다양해지고
새로운 치료법이 개발되고 있어 전문의들은 췌장암도 극복 가능성이 높아질 것이라 전망한다.
국내에서는 젬시타빈, 폴피리녹스 등 항암제가 환자의 생존기간을 연장하는 성과를 보이고 있어
항암치료로 먼저 종양 크기를 줄인 후 수술을 진행하는 방식으로 접근하고 있다.

실제 국내 한 대형병원 연구에 의하면 항암치료 후 췌장암 수술을 시행한 환자들은
곧바로 수술을 받은 그룹에 비해 평균 생존기간이 1.7배 늘었으며,
수술 후 합병증 발생률도 감소하는 것으로 나타났다.

한 전문의는 "췌장암은 '걸리면 죽는 병'이라는 인식에 자포자기하고
치료를 시도조차 하지 않는 경우가 많다."며 "수술이 불가능한 상태의 췌장암이라도
 포기하지 않고 적극적으로 치료에 임하면 생존기간이 늘어날 수 있다."고 당부했다.

◆ 日, 중입자치료와 표준치료 조합으로 생존률 상승

일본 등 해외에서는 중입자 치료가 국소진행형 췌장암 환자의 생존율을 높이는 성과를 보여
아직 국내에 없는 중입자 치료를 받기 위해 일본 의료기관을 방문하는 환자들이 많다.
방사선 치료 중 하나인 중입자 치료는 탄소 원자를 빛의 속도의 80%까지 가속해
병변 부위에 쏘아 암세포의 DNA를 파괴하는 방식으로,
치료기간이 짧고 치료과정 중 통증을 최소화해 암환자의 삶의 질을 보존하는 치료로 평가받고 있다.

중입자 치료의 세계적 권위자 츠지이 히로히코 박사(QST병원 부원장)는
“암세포가 주변 혈관을 침범한 국소진행형 췌장암의 경우
그 동안 항암치료와 방사선 치료를 조합해 치료를 실시해왔지만
종양 내 저산소세포의 비율이 높아 X선의 효과가 감소하는 문제점이 있었다.”며
“중입자 치료는 방사선 치료의 효과를 떨어뜨리는 저산소세포를 제거할 수 있어
높은 암세포 치사효과를 기대할 수 있다.”고 전했다.

또한 췌장암은 발생 초기부터 전이를 시작하는 특성이 있는데다,
수술로 다 없애지 못한 작은 암세포가 높은 확률로 재발해 치료를 어렵게 한다.
츠지이 박사는 이 때 수술, 항암과 같은 표준치료와
중입자선 치료의 시너지로 치료 효과 상승을 기대할 수 있다고 밝혔다.

츠지이 박사는 “수술이 가능한 췌장암에 대해 수술 전 중입자 치료를 실시했고
5년 생존율이 52%로 향상되는 성과를 얻을 수 있었다.”며
“수술치료와 항암치료를 조합한 5년 생존율이 12~32%에 비해 상승한 것.”이라고 설명했다.

중입자 치료는 아직 치료시설이 국내에 건설되지 않았으며
국내에는 2022년 세브란스병원에서 도입해 치료를 시행할 예정이다.
현재 중입자치료지원센터코리아 등 에이전시에서 국내 암환자의 일본 중입자 치료 상담 및
현지 병원으로의 환자 이송 서비스를 지원하고 있다.
질환의 상태에 따라 중입자 치료보다 수술이 우선되는 경우도 있어
충분한 상담 및 일본 전문의의 2차 소견을 통해 사전에 치료 계획을 잘 세우는 것이 중요하다.

양해원 기자 [ moonbeamsea@mkhealth.co.kr ]
[ⓒ 매경헬스 & mkhealth.co.kr, 무단전재 및 재배포 금지 ]


원문 : http://mkhealth.co.kr/NEWS/01/view.php?NCode=MKH190926008
 


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